一枚米粒大小的植入剂,就能为酗酒者提供长达5个多月的防复饮保护。近日,珠海市第三人民医院成功实施珠海首例"盐酸纳曲酮植入剂"防复饮埋植术,为长期饱受酒瘾困扰的患者小李(化名)带来了新生。这项微创手术仅需5-10分钟,标志着珠海在酒精依赖治疗领域迈入"长效干预"新阶段。
珠海市第三人民医院实施珠海首例"盐酸纳曲酮植入剂"防复饮埋植术 受访者供图
患者小李多年来深陷"戒了又饮"的恶性循环,尽管多次凭借意志力尝试戒酒,但戒断时的心慌手抖和如影随形的"心瘾"总让他前功尽弃。日益恶化的健康状况和紧张的家庭关系,促使他最终选择寻求专业医疗帮助。
为确保治疗安全有效,医院在手术前组织了多学科协作(MDT)术前讨论。心理科团队通过专业量表系统评估了小李的酒精依赖程度、戒断症状及心理渴求强度,确认其具备强烈戒酒意愿且已完成生理脱瘾;内科团队重点检查了肝功能、凝血功能等重要指标,确保身体耐受手术;外科团队则制定了详尽的微创植入方案,将手术风险降到最低。
"这枚植入剂本质上是一个长效缓释药物库。"珠海市第三人民医院主任医师王长奇介绍,植入剂通过腹部皮下微小切口植入,在局部麻醉下完成,患者几乎无痛感。植入后能在体内持续匀速释放药物纳曲酮,药效可维持150天以上。
王长奇解释,纳曲酮作为阿片受体拮抗剂,能有效阻断饮酒时大脑产生的欣快感。"相当于拆除了酒精在大脑中的'奖赏回路',当喝酒不再带来快乐,患者的饮酒渴求将显著降低。"但他同时强调,植入术必须与心理治疗、家庭支持及社会功能康复训练相结合,才能帮助患者真正重塑健康生活方式。
值得注意的是,所有接受该手术的患者术前都需进行纳洛酮激发试验,这是国际通行的安全流程,旨在排除体内阿片类药物残留的风险。
