随着我国老龄化进程加快，老年人的健康问题备受关注。在众多慢性病中，结核病这一“古老”传染病正悄然威胁着银发族的生命质量。2022年我国结核病新发病例中，≥65岁老年患者占比为29%，显著高于其他年龄段人群，且重症率、耐药率显著增高。这场"无声的健康战役"，值得每位老人和家属提高警惕。据珠海市第三人民医院呼吸结核科主任医师郭红革指出，老年人更易被结核病“盯上”的原因是免疫力自然衰退：一是随着年龄增加，器官功能衰退，免疫功能下降，身体抵抗力低，容易受结核分枝杆菌侵袭发展为活动性结核病；二是症状隐蔽性强：老年肺结核发病后症状不典型，加上常常合并有其他慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病和心血管疾病等，这些疾病的存在往往会掩盖结核病的症状，容易延迟结核病的诊断或导致误诊。
其中，郭主任特别指出几个误区，以供广大市民朋友更好地了解：
▶ 误区1："年轻时打过卡介苗，老年不会得结核"
事实：疫苗保护期约15～20年，老年人仍需定期筛查
▶ 误区2："不咳嗽就不是肺结核"
如有以下情况，需及时就诊检查：
持续2周以上不明原因的
- 午后体温37.3-38℃波动
- 夜间汗湿枕巾
- 体重减轻超过5%
- 关节酸痛伴疲乏感
特别提示：既往结核治愈者中，会因免疫力下降出现复发，建议每年进行胸部X光检查。
最后，郭主任建议，老年人需要做到以下几点，才能保证免受结核病的困扰：一是定期体检：老年人健康体检时要注意是否出现肺结核可疑症状，如咳嗽、咳痰超过2周，或咯血或血痰等症状时，应及时到结核病定点医疗机构进行检查，避免因延误诊断加重病情。建议老年人每年进行一次胸部X线检查。
二是保持良好居家环境：多开窗通风，保持居室空气新鲜。
三是增强身体免疫力：保持乐观情绪，合理营养，适当体育锻炼，不吸烟、不饮酒，增强身体免疫力，预防结核病发生。
四是控制慢性病：对合并慢性肺部疾病、糖尿病等慢性病的老年人，做好慢性病的控制，有助于预防肺结核。
郭主任呼吁，结核病可防可治，但关键在"早"。打个比方，老房子的电路也需要定期检修，老年人的免疫系统更需要专业"安检"。让我们携手筑牢防护网，让金色晚年远离结核阴霾，绽放健康光彩！
数据摘自：王歆尧,姜美丽,庞元捷,等. 中国结核病疾病负担现状[J]. 中华流行病学杂志,2024,45(6):857-864. DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20240311-00111.
